Артериальная гипертония (далее – АГ) является ведущим фактором риска развития сердечнососудистых заболеваний и остается одной из наиболее значимых медико-социальных проблем.
В мире трое из десяти человек живут с гипертонией, что составляет примерно 1,8 миллиарда человек, 50% из этих людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления. Среди тех, кто знает, что имеют гипертоническую болезнь, половина не лечится, не контролирует своё артериальное давление и не меняет образ жизни. В России распространенность артериальной гипертонии также остается на стабильно высоком уровне и составляет в последние годы более 40%.
Гипертония – это болезнь не только лиц старше трудоспособного возраста. Стремительный ритм жизни, напряженная работа, стресс, недосыпание, вредные привычки и неправильное питание негативно сказываются на здоровье молодого и сильного организма. За последние годы пациентами кардиологов становятся люди молодого трудоспособного возраста.
Гипертония может длительное время протекать без всяких симптомов. В этой связи единственный способ выявить заболевание – это регулярно измерять артериальное давление.
Что такое артериальное давление?
Артериальное давление (далее – АД) — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Поэтому каждому человеку необходимо знать его величину. Чем выше уровень артериального давления, тем выше риск развития таких опасных заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, инсульт, почечная недостаточность.
Показатели артериального давления
• Нормальное АД 120/80 мм рт. ст. – 129/84 мм рт. ст.
• Высокое нормальное АД 130/85 – 139/89 мм рт. ст.
• Артериальная гипертония АД выше 140/90 мм рт. ст.
Факторы риска развития АГ
Факторы риска, которые нельзя изменить:
• Возраст – чем старше человек, тем выше вероятность развития гипертонии.
• Пол – в возрасте до 40 лет АГ чаще встречается у мужчин, а в более старшем возрасте – у женщин.
• Наследственность – если родители или братья и сестры страдают гипертонией, очень вероятно, что у вас также разовьется повышение давления.
Факторы риска, на которые можно повлиять и даже изменить:
• Вес тела (избыточный/ожирение) – исследования показали, что люди с повышенным весом очень часто страдают повышенным артериальным давлением.
• Физическая активность – артериальная гипертония у малоподвижных лиц развивается в 1,5–2 раза чаще, чем у людей с активным образом жизни. Кроме того, низкая физическая активность способствует увеличению веса, ожирению, снижению работоспособности сердечной мышцы.
• Курение.
• Употребление алкоголя.
• Высокий уровень холестерина в крови – он вызывает изменения сосудов, приводящие к повышению АД.
• Стресс и психическое перенапряжение.
Преимущества ежедневного самоконтроля АД и заполнения дневника
• Возможность регулярного определения своего АД;
• Возможность определения в домашних условиях, без излишнего нервного напряжения (для исключения «гипертензии белого халата» — это состояние, при котором повышается АД при его измерении медицинским персоналом, хотя при домашнем измерении и суточном мониторировании АД нормальное);
• Определение тех событий и ситуаций, которые приводят к повышению АД в течение дня;
• Значительно снижает риск развития осложнений сердечнососудистых заболеваний, так как позволяет вовремя реагировать на повышение АД;
• Позволяет точно определить эффективность лечения;
• Снижаются затраты на лечение;
• Улучшается качество жизни.
Как правильно измерять артериальное давление?
Для измерения артериального давления используют специальный прибор - тонометр. Дома для самостоятельного измерения рекомендуется применять электронный автоматический тонометр с манжетой на плечо.
Правила измерения артериального давления:
1. Условия. Измерять нужно в удобной обстановке при комнатной температуре, не менее чем после 5-минутного отдыха. За 1 час до измерения давления необходимо исключить кофе, крепкий чай, а за 30 минут – курение. За 5 минут до измерения АД расслабиться и успокоиться.
2. Положение тела. Измерение проводится в положении сидя, ноги не скрещивать. Руку, выбранную для измерения АД, необходимо расслабить и освободить от одежды. Рука полностью лежит на столе. Не допускается положение руки «на весу». Спина упирается на спинку стула. Высота стола должна быть такой, чтобы манжета находилась на уровне сердца. В момент измерения нельзя разговаривать, делать резкие движения. Дыхание спокойное и равномерное.
3. Требования к приборам и манжетам. Манжета должна соответствовать окружности плеча (есть детские манжеты и манжеты для полной руки). Нижний край манжеты располагается на 2 см выше локтевого сгиба. Плотность наложения манжеты должна быть такой, чтобы между манжетой и поверхностью плеча проходил палец. Манжета должна правильно располагаться на плече – на уровне сердца.
4. Техника измерения. Измерение проводится в покое после 5-10 минутного отдыха. Вначале артериальное давление измеряют на обеих руках. Если разница между руками менее 10 мм рт.ст., то в дальнейшем измерение проводится на нерабочей руке (обычно - левой). Если разница между руками более 10 мм, то все последующие измерения проводят на той руке, где цифры артериального давления выше.
5. Кратность измерений. Рекомендуется производить 2-3 измерения с интервалом в 2-3 минуты. Среднее значение двух и более последовательных измерений гораздо точнее отражает уровень артериального давления, чем однократное измерение.
6. Регулярность измерений. Измерять артериальное давление рекомендуется при артериальной гипертонии 2 раза в день: первый раз - утром после пробуждения и утреннего туалета, второй раз - вечером в 21.00-22.00, а также в случаях плохого самочувствия при подозрении на подъем артериального давления.
Дневник артериального давления
Результаты измерений целесообразно записывать в дневник для того, чтобы потом посоветоваться с врачом относительно лечения. Дневник артериального давления представляет собой удобную таблицу, в которую записываются:
• Дата;
• Время измерения;
• Полученные данные (показатели давления);
• Пульс;
• Самочувствие в данный момент;
• Желательно, чтобы в дневнике была еще одна графа: примечание. В нее следует вносить записи о принятых лекарствах, уровне физической нагрузки, стрессовых ситуациях и прочих нюансах, которые могут влиять на давление. С учетом этих факторов, врачу будет проще сделать выводы о причинах происходящих изменений.
Знайте своё артериальное давление, контролируйте его и будьте здоровы!
| |
